男性，膀胱部分切除术后2多才。。。。。

【所属科室】

泌尿之外科

【基本资料】

症状，男，76岁

【主诉】

大肝一小畸形后2许

【现家族史】

症状2年前所因大肝癌先为大肝一小畸形，术后先为类固醇化疗及大肝灌洗化疗。2年底前所症状体检发现肝鳞状，急诊于之外院先为肝鳞状腔镜畸形。期间症状无支气管炎、尿频、尿急、尿痛等舒服。

【图像视频】

【讨论原因】诊断？【讨论】

批评家：大肝内层口部圆锥形增厚，相比强化。【结果】

手术所方知：

……接探头，顺利重复使用尿道，可方知右侧顶内层菜花圆锥形肿物，尺寸共约2cm,距离输尿管管口较远……

病理诊断：（大肝肿物）低高至圆锥形尿路上皮癌。

【病例小结】

大肝癌好发于成年人男性，40岁破例占93％。主要为无痛性支气管炎，多为间歇显现出的全程支气管炎，支气管炎量可较大，也可为镜下支气管炎。另之外还可伴有尿频、尿急及排尿困难，有人看来尿频、尿急是由于占优势大肝腔致使其容量增加，以及大肝伊萨曾受刺激诱发。转移性淋巴敌视髂静脉时可引起下肢水肿。MRI观感：在T1WI上，粪便红褐色相比低接收器，经常性大肝内层在适度充盈条件顶上2～4mm的软组织接收器带，大肝一处及外阴脂肪红褐色较低接收器，出血上红褐色中等接收器,较低于它一处的粪便。而在T2WI上，经常性大肝内层红褐色环圆锥形低接收器带，粪便为较低接收器，大多数为较低或稍较低接收器，根据附着三处大肝内层低接收器带连贯性和接收器的扭曲，T2WI能清晰显示常为大肝内层的以往，确实邻近组织器官是否曾受侵犯。

辨别诊断：

大肝结核：大肝多相比缩小，轮廓毛糙，即所谓“挛缩大肝”，皆伴有肾脏、输尿管的相应扭曲，同大肝较易辨别。

大肝一处：如脑瘤、乳房、外阴转移等，上述起源于大肝之外，可侵犯大肝内层，主于大肝之外，大肝内膜多完整，临床也都有支气管炎等观感。